アジスロマイシン水和物（ジスロマック）の適切な使用と重要な留意ポイント

ジスロマック錠250mgの効果・効能・副作用 | 薬剤情報 | HOKUTO

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ジスロマック錠250mg（一般名：アジスロマイシン水和物錠） ..

・消化性潰瘍のある患者［プロスタグランジン合成阻害作用による胃粘膜防御能の低下により、消化性潰瘍を悪化させることがある。］
・重篤な血液の異常のある患者［血液の異常を更に悪化させるおそれがある。］
・重篤な肝障害のある患者
・重篤な腎障害のある患者
・重篤な心機能不全のある患者［心機能不全を更に悪化させるおそれがある。］
・重篤な高血圧症のある患者
・本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者
・アスピリン喘息（非ステロイド性消炎鎮痛剤等による喘息発作の誘発）又はその既往歴のある患者［喘息発作を誘発させることがある。］
・ジドブジンを投与中の患者
・妊娠後期の女性
(添付文書より引用)

ただし、キノロン系の薬は腱に問題を起こしたり、神経系に影響を与えたりするなどの特有の副作用があるため、使う際は慎重に判断する必要があります。

鼻出血、アレルギー性鼻炎、くしゃみ、ラ音、気管障害、低音性連続性ラ音、鼻部障害、鼻閉、鼻漏、羊鳴性気管支音、痰貯留.

痛みや発熱の元となる物質であるプロスタグランジンが体内で作られるのを抑える働きがあるため、鎮痛や解熱に効果があります。
非ステロイド系抗炎症薬(NSAIDｓ)の一種で、ブルフェンは比較的副作用が少ないのが特徴です。

・消化性潰瘍のある患者［プロスタグランジン生合成抑制により、胃の血流量が減少し消化性潰瘍が悪化することがある。］
・重篤な血液の異常のある患者［血小板機能障害を起こし、悪化するおそれがある。］
・重篤な肝機能障害のある患者
・重篤な腎機能障害のある患者
・重篤な心機能不全のある患者
・本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者
・アスピリン喘息（非ステロイド性消炎鎮痛剤等による喘息発作の誘発）又はその既往歴のある患者［アスピリン喘息発作を誘発することがある。］
・妊娠後期の女性
(添付文書より引用)

（ジスロマック細粒小児用，ジスロマックカプセル小児用100mg） ＜適応菌種 ..

これらの薬は副作用の出方がアジスロマイシンとは違うため、患者さんの状態や他の病気の有無を考えて選びます。

・本剤の成分，サリチル酸製剤（アスピリン等），フェノチアジン系化合物又はその類似化合物に対し過敏症の既往歴のある患者
・消化性潰瘍のある患者〔本剤中のサリチルアミドは消化性潰瘍を悪化させるおそれがある．〕
・アスピリン喘息又はその既往歴のある患者〔本剤中のサリチルアミドはアスピリン喘息を誘発するおそれがある．〕
・昏睡状態の患者又はバルビツール酸誘導体・麻酔剤等の中枢神経抑制剤の強い影響下にある患者
〔本剤中のプロメタジンメチレンジサリチル酸塩は，昏睡状態の増強・持続，中枢神経抑制作用の増強や麻酔剤の作用時間の延長をきたすおそれがある．〕
・閉塞隅角緑内障の患者〔本剤中のプロメタジンメチレンジサリチル酸塩が有する抗コリン作用により眼圧が上昇し，症状を悪化させることがある．〕
・前立腺肥大等下部尿路に閉塞性疾患のある患者〔本剤中のプロメタジンメチレンジサリチル酸塩は抗コリン作用を有し，排尿困難を悪化させるおそれがある．〕
・2歳未満の乳幼児（「小児等への投与」の項参照）
・重篤な肝障害のある患者〔本剤中のアセトアミノフェンにより肝障害が悪化するおそれがある．〕
（添付文書より引用）

鼻水、鼻づまり、くしゃみ、悪寒(発熱による寒気)、頭痛、関節の痛み、筋肉の痛み)の緩和

すぐに薬の使用をやめ、電解質のバランスを整えることで大事には至りませんでしたが、リスクの高い患者さんに使う時は、心臓への副作用を細かくチェックすることの重要性を改めて強く感じました。

ドキシサイクリンやミノサイクリンは、幅広い種類の菌に効き、普通の抗生物質が効きにくい病原体にも効果的です。

つまり、逆に血管が拡張し鼻づまりが悪化します。延々と使い続けないと ..

抗アレルギー薬に分類される第２世代の抗ヒスタミン薬（ヒスタミンH1拮抗薬）です。
その特徴は、ヒスタミン受容体に対する選択性が高く、抗コリン作用などよけいな作用が減弱されている点です。 このため、第１世代に多い口の渇きや排尿障害などの副作用がほとんどみられません。また、脳に入りにくいので、眠気の副作用もやや軽減されています。
このような利点から、アレルギー性疾患に幅広く用いられています。 比較的速効性で、持続時間も長いほうです。服用後、まもなく効いてきます。とくに、くしゃみや鼻水、じんま疹に有効性が高く、鼻づまりにもよい効果が期待できます。
実際、ある臨床試験では蕁麻疹で80%、鼻閉で70%以上の高い改善率が示されています。アトピー性皮膚炎に対しては、かゆみの軽減効果を期待して処方されることがあります。

鼻は時々詰まりますが、鼻水はほとんどでていません。 最初にレントゲンを撮った ..

アジスロマイシン水和物を服用する際、最もよく見られる副作用は胃腸の不具合です。多くの患者が軽い、あるいは中程度の胃腸トラブルを経験し、具体的には吐き気、嘔吐、お腹の痛み、下痢などの症状が出ます。

医療用医薬品 : ジスロマック (ジスロマック点滴静注用500mg)

インフルエンザウイルスに直接作用する世界初の飲み薬です。経口剤なので、安定した服薬効果が期待できます。
その服薬のしやすさから、2001年の発売以来、インフルエンザの治療に広く処方されるようになりました。 鳥インフルエンザに由来する新型インフルエンザに対する効果が見込まれ、その対策として各国で備蓄が行なわれています。
また、2009年に世界的に流行し、当時新型とされた豚由来インフルエンザ（A/H1N1）にも有効とされ、重症例およびハイリスク感染者への処方がすすめられました（WHO）。

ジスロマック錠（250）、ジスロマック点滴静注用（500）、ジスロマック細 ..

セフェム系の第３世代の抗生物質です。グラム陽性菌にくわえ、大腸菌やインフルエンザ菌などグラム陰性菌にも強い抗菌力を発揮します。
また、他の抗生物質が効きにくい耐性肺炎球菌(PRSP)や耐性インフルエンザ菌(BLNAR)に対してもよい効果を示します。ただし、緑膿菌には効果がありません。
副作用の少ない安全性の高い抗生物質です。ショックなどのアレルギー症状もペニシリン系に比べれば少ないです。腎臓から排泄されるので、肝臓に負担をかけません。

・クラミジア、マイコプラズマ → ジスロマック

治療効果のモニタリングと副作用の観察を丁寧に行い、各患者に最適な治療期間を決定することが重要です。

抗生物質の使い分け

ペニシリン系抗生物質のアモキシシリン（AMPC）と、βラクタマーゼ阻害剤のクラブラン酸カリウム（CVA）が配合されている複合抗生物質です。
クラブラン酸カリウムが、細菌の産生するβラクタマーゼによるアモキシシリンの分解を防ぐため、より安定した抗菌力を発揮します。 配合比率は、オーグメンチンは2：1（AMPC：CVA）です。グラム陽性菌を中心に、大腸菌やインフルエンザ菌などグラム陰性菌の一部にも有効です。
緑膿菌やセラチアには効果がありません。具体的には、扁桃炎や咽頭炎、気管支炎、中耳炎など比較的軽い感染症に用いることが多いですが、淋病にも有効です。 安全性の高い抗生物質ですが、まれにアレルギー症状を起こします。

ジスロマックの効能と注意点。飲み合わせによって苦みが変わる！

抗アレルギー薬に分類される第２世代の抗ヒスタミン薬（ヒスタミンH1受容体拮抗薬）です。
第2世代の特徴は、ヒスタミン受容体に対する選択性が高く、抗コリン作用など余計な作用が減弱されている点です。 このため、第1世代に多い口の渇きや排尿障害などの副作用がほとんどみられません。
非鎮静性です。眠気の副作用もほとんどないとされます。このため車の運転をふくめ眠気に関する制限事項がありません。 薬物間相互作用を起こしにくく、飲み合わせの心配がそれほどありません。ただし、食事の影響で薬の吸収が悪くなるため、食後を避け空腹時に飲む必要があります。 比較的速効性で、持続時間も長いほうです。１日１回服用で、すぐ効果があらわれ１日を通して効きます。
とくに くしゃみと鼻水によく効き、鼻づまりや目のかゆみにもそこそこ効きます。皮膚科領域では、蕁麻疹に有効性が高く、基本的治療薬として位置付けられます。 アトピー性皮膚炎では、かゆみの軽減が期待できます。

副鼻腔炎の市販薬のおすすめは抗生物質ジスロマック？効かない？

免疫機能が低下している患者や高齢者では、標準的な治療期間より長めの投与が必要となります。

慢性副鼻腔炎の症状とジスロマックによる治療

ニューキノロンと呼ばれる抗菌薬です。旧来の抗菌薬に比べ抗菌力が強く、いろいろな細菌に有効です。病巣への移行がよく、飲み薬では治療の難しかった難治性の感染症にもよい効果を示します。
副作用も少ないほうで、ペニシリン系やセフェム系抗生物質にアレルギーのある人でも使用可能です。 抗菌スペクトルが広いのが特徴です。

抗生物質が効く病気と効かない病気

マクロライド系の新しい抗生物質です。
肺炎球菌をはじめとするグラム陽性菌、インフルエンザ菌や百日咳菌など一部のグラム陰性菌、嫌気性菌、非定型菌のマイコプラズマやクラミジア、マイコバクテリウムなどに有効です。
従来品に比べ、インフルエンザ菌に対する抗菌活性が改善されています。

黄色い鼻水にジスロマック、どのくらいで効果が出ますか?

多剤併用中の患者に対しては、薬物相互作用のリスクが高まるため、注意深いモニタリングを行いながら使用し、副作用の早期発見と対処に努めます。

ジスロマック錠250mgの基本情報

感染症の治療薬として、抗生物質（ジスロマック・オーグメンチン・フロモックス）、抗菌薬（クラビット）、抗ウイルス薬（タミフル）、解熱鎮痛薬（ロキソプロフェン）、総合感冒薬（ピーエイ）等をご用意しています。

アジスロマイシン水和物（ジスロマック） – 呼吸器治療薬

通常量の半分に減量し、投与間隔を72時間に延長したところ、効果を維持しながら副作用のリスクを抑えることができました。