クラリスロマイシン（薬剤名：クラリス）; アジスロマイシン（薬剤名：ジスロマック） ..


【加筆修正】回答の根拠④、＋αの情報③
「クラリスロマシイン」の妊娠中の安全性について、オーストラリア基準が【C】になっていましたが、正しくは【B3】であったため修正しました（【C】はFDA基準）。
また、マクロライド系抗菌薬はペニシリン系抗菌薬と比べて奇形リスク増加と関連しているとの報告があったため、＋αの情報③にその旨を加筆しています。


クラリスロマイシンにはクラリスの他に「クラリシッド」という薬も聞いたことがありますが2つの違いはなんですか？ 先発品と後発品の違いですか？

例えば、市中感染肺炎に対しては90%以上の有効率、急性気管支炎では85%程度の症状改善、副鼻腔炎においては80%以上の治癒率が報告されており、その高い治療効果が裏付けられています。

主な適応症として、咽頭・喉頭炎、急性気管支炎、肺炎（市中感染肺炎）、中耳炎、副鼻腔炎などが挙げられ、これらの疾患に対して高い臨床効果が多くの研究で実証されています。

アミカシン(点滴)、イミペネム(点滴)、クラリスロマイシン、クロファジミンを併用 ..

『クラリス』や『ジスロマック』といった「マクロライド系抗菌薬」は、妊娠中の安全性が比較的高く評価されていますが、と比べると奇形リスクが少し高い可能性があるという報告があります13)。そのため、必要があって薬を使う場合もその優先順位や必要性は慎重に考える必要があります。

テトラサイクリン系抗生剤テトラサイクリン系抗生剤は、主に8歳以上の小児や成人に使用されます。マイコプラズマに対しては、ほぼ効くイメージを持っていますが、8歳未満のお子さんに対して使うと歯が黄色くなるため使えません。 マイコプラズマ感染症の治療において、抗生剤の使用が一般的ですが、すべての症例で絶対に必要というわけではありません。マイコプラズマに感染しても、２～４週間と長い経過にはなるものの、自然に改善することが多いからです。つまり、軽症の場合や、自然経過で改善が見込まれる場合には、抗生剤を使用せずに経過観察を行うこともあります。ただし、以下のような場合には抗生剤を積極的に使うことを考えます： 抗生剤の使用と並行して、または軽症例では抗生剤を使用せずに、以下のような対症療法を行うことがあります：マイコプラズマに感染したからといって、全員が肺炎になるわけではありません。かるいカゼとしか思えない、軽症のマイコプラズマ感染も存在します。軽症の場合には、通常のカゼに準じた治療でも十分です。 マイコプラズマ感染に対して、抗生剤を使うことをおすすめはしますが、全員が必要なわけではありません。また、抗生剤の選択もスタンダードなものを選びつつも、経過が思わしくない場合には、耐性菌であることも考慮して、種類を変える必要もあります。内服薬について疑問がある時は、ぜひ外来でご相談ください。

ジスロマック錠250mgとの飲み合わせ情報［併用禁忌（禁止 ..

アジスロマイシン水和物は、その独自の薬物動態と広範な抗菌スペクトルにより、多様な感染症の治療に優れた効果を示します。

このような幅広い抗菌スペクトルを持つアジスロマイシンは、様々な呼吸器感染症の治療に有効性を発揮し、臨床現場で重宝されています。

同じマクロライド系ですが薬の構造が異なるため作⽤が異なると考えられています。クラリスは

抗生物質の中には、肝臓での代謝を受けず未変化体のまま腎臓から排泄される薬剤が数多くあります。
腎臓の機能の低下した患者さんにとって、このような薬剤は体外へ排泄されにくく、体内の薬の血中濃度は健常人に比べて高くなります。未変化体で排泄される薬が体内に長く留まることは、効果が強く出過ぎたり、さらに副作用も強く出やすくなったりします。このことから腎臓の機能の低下した患者さんでは服用量や服用回数の調節が必要になります。
（腎臓と薬については、をご覧下さい。）

①消化器障害もジスロマックやフロモックスの半分程度と良好です。下痢発生率は0.38％で、非常に胃腸障害の起こしにくい薬です。


いずれの結果を見ても、マクロライド系薬を含む併用療法の有効性が示唆されている。 ..

一般的な感染症であれば、服用開始から2～5日程度で症状が改善してきます。
ただし、症状が良くなったからといってすぐに服用を中止してはいけません。症状をしっかり改善し、かつ耐性菌の発現を防ぐためには一定期間服用を続けなければいけません。
したがって、重篤な副作用などがない限り、処方されたクラリスロマイシンは飲み切るようにしてください。

[PDF] Ⅰ．肺炎の重症度分類 Ⅱ．細菌性肺炎と非定型性肺炎の鑑別

肺炎球菌や連鎖球菌といったグラム陽性菌、インフルエンザ菌やモラクセラ・カタラーリスなどのグラム陰性菌、さらにマイコプラズマやクラミジアといった非定型病原体まで、その効果は広範囲に及びます。

→マクロライド系経口薬（クラリシッド、クラリス、エリスロシン、ジスロマック、 ..

なお、同じマクロライド系抗生物質にアジスロマイシン（ジスロマック®）という薬がありますが、こちらは大部分が代謝を受けず未変化体で胆汁中に排泄されるため、上記のような免疫抑制剤との相互作用の心配はいりません。

抗生剤（抗菌剤）の適正使用 （後編） | みうら小児科クリニック

特に呼吸器感染症の主要な起炎菌に対して卓越した効果を発揮することから、呼吸器疾患の治療において重要な選択肢となっています。

消毒薬も不要。 ・尿路感染症 ：当院ではセファレキシン（第1世代セフェム系抗菌剤）を第一選択にしている

マクロライド系の抗菌薬には炎症を抑える作用があり、実際に「びまん性汎細気管支炎」に対して少量を長期で使うことが効果的であることが知られています9)。また、『ジスロマック』では慢性閉塞性肺疾患（COPD）の予後改善効果も報告されている10)ことから、抗菌作用に留まらない薬の可能性が期待されています。

アモキシシリン（サワシリン ® など），セフジニル（セフゾン ® など），クラリスロ

【書籍】
■羊土社
薬の比較と使い分け100（2017年）
OTC医薬品の比較と使い分け（2019年）
ドラッグストアで買えるあなたに合った薬の選び方を頼れる薬剤師が教えます（2022年）
■日経メディカル開発
薬剤師のための医療情報検索テクニック（2019年）
■金芳堂
医学論文の活かし方（2020年）
服薬指導がちょっとだけ上手になる本（2024年）

[PDF] 【金属含有薬剤と相互作用を起こすおそれのある薬剤】

◆剤形の種類
ジスロマック：錠（250mg、600mg）、成人用ドライシロップ、小児用カプセル（100mg）、小児用細粒、点滴静注
クラリス：錠（200mg、50mg）、小児用ドライシロップ

又は、クラリスロマイシン錠500mg1日2回（n=90）のいずれかを投与

◆ピロリ除菌に対する保険適用
ジスロマック：なし
クラリス：あり

膿瘍は、血流が乏しく、嫌気環境、酸性環境であり、外科処置の併用が第一選択。 2

同じ成分の薬です。どちらも先発品です。製造会社が異なりますがどちらもクラリスロマイシンであることには変わりありません。薬価には多少の違いがありますが、先発品とジェネリック薬ほどの大きな差はありません。

クラリスロマイシン、クラロイシン、マインベース、ルリッド、ロキシ ..

胃腸の悪いかたに胃酸の分泌を抑制する、H2ブロッカーやPPI（プロトポンプ阻害剤）が処方されている場合が良くあります。特にH2ブロッカーが市販されるようになってからかなりの人が飲むようになりました。胃酸の抑制剤はフロモックスなどのエステル化剤では効力が30-50％減ります。 ジスロマックでも20-30％減ります。胃酸抑制剤を飲んでいるかたに適応と思います。

なお、クラリスなど他の一般的なマクロライド系抗生物質はグラム陰性菌にあまり ..

◆併用禁忌に指定されている薬の種類
ジスロマック：
クラリス：9種

ジスロマック, 細粒小児用10％、錠250㎎/600mg、錠500㎎（トーワのみ）、錠100 ..

◆1日の服用回数
ジスロマック：1日1回
クラリス：1日2回

クラリスロマイシン（クラリシッド、クラリス） – 呼吸器治療薬

クラリスは、併用注意薬（一緒に内服する場合は注意しなければならない薬）や、併用禁忌薬（一緒に内服してはいけない薬）が非常に多いです。ここには書ききれないほど多くの種類がありますので、常用薬がある方は医療機関を受診する際に必ず申し出るようにしてください。

ロスーゼット配合錠LDとの飲み合わせ情報［併用禁忌（禁止 ..

実は注意したい併用薬：カルボシステイン味、という点で注意したい内服薬があります。それは「カルボシステイン」（製剤名：ムコダイン）。カゼ症状で受診したら100%の近い確率で処方される鉄板のお薬です。ただし、カルボシステイン自体が酸性であることから、一緒に飲むとクラリスロマイシンなどのコーティーングをはがしてしまい、苦くなってしまうんです。薬の効果が変わるわけではないので、一緒に飲んでもダメなわけではなりませんが、分けて飲むことがオススメです。 マイコプラズマ感染症の薬は確かに苦いですが、工夫次第で飲みやすくなります。子供さんが薬を嫌がる時は、ここで紹介した方法を試してみてください。それでもどうしても飲めない場合は、内服薬の変更も含めて相談させていただきます。お困りの時は、ぜひお気軽にご相談ください。

ワーファリン（ワルファリンカリウム）とジスロマック（アジスロマイシン水和 ..

妊娠中や授乳中の場合にはクラリスを使用できないわけではありませんが、気軽に内服できるわけでもありません。妊娠中に高容量のクラリスを投与すると胎児に心血管系の異常、口蓋裂、発育遅延等の異常が生じる可能性があると動物実験にて報告されています。また、クラリスは母乳にも移行します。病気の種類に応じて、治療を行うメリットと治療を行わないデメリットを比較・検討し、担当医と十分に相談して治療に当たりましょう。

併用注意。血液凝固能の変動に十分注意する。 ページの先頭に戻る

長期的に内服すると、耐性菌という抗菌薬が効きにくい菌が発現したり、赤血球・白血球・血小板が減少する可能性があります。クラリスを処方された場合は、決められた投与量をしっかり守って治療に当たりましょう。副作用のチェックのため、定期的に血液検査が必要になる場合もあります。