バイアグラの副作用で身体に何らかの影響が出る可能性もあります。
バイアグラの副作用について詳しく解説しています。副作用が起こった場合の対策も併せて紹介していますのでぜひ確認してみてください。
バイアグラによる副作用の多くは、自然に治まっていくことが多いです。
渋谷三丁目クリニックは、渋谷駅から徒歩１分でお越しいただけます。バイアグラ、シアリス、ジェネリックレビトラなどのED治療薬の処方が可能です。
また、プロペシア、ザガーロ、ミノキシジルなどのAGA治療薬や早漏治療薬も処方できます。各種ジェネリック薬品あり
オンライン診療にも対応しており、診察料は無料で薬代のみしかかかりません。
ED治療薬の副作用で「視覚障害」というものがあります。バイアグラをはじめとするED治療薬（PDE5阻害薬）が引き起こす「視覚障害」とは一般的に青視感、羞明感と呼ばれるもので、物が青紫色に見えたり、蛍光灯などがチカチカ、キラキラして見えるという症状です。ペニスの血管を拡張させる作用のバイアグラが、なぜ目に作用して物を青紫色に見せるのか、関連性がみえず、一見不可解な感を抱きます。当院でも以前に「バイアグラは青い錠剤だから、飲むと物が青く見える」とおっしゃっていた患者様がおられました。原因がわからないと迷信がはびこる温床になりますので、今回はこの「視覚障害」の副作用について解説したいと思います。
視覚障害の副作用が生じるメカニズムを説明するために、まず、ED治療薬の作用メカニズムをおさらいしましょう。バイアグラなどのPDE5阻害薬は生体内でcGMPの分解を行なう5型ホスホジエステラーゼ (PDE5) の酵素活性を邪魔します。それによって血管拡張作用をもつcGMPが体中で増えて、ペニスの血管をはじめとして、生体内のさまざまな部分の血管が拡張します。PDE5は特にペニスの血管平滑筋に多く分布しているため、バイアグラなどのPDE5阻害薬は特にペニスの血管に強く効果を発揮しますが、一方でペニス以外の血管を拡張させてしまうことによってバイアグラの副作用の多くは引き起こされます。結膜の血管が拡張すると「目の充血」、顔面の血管が拡張すると「顔のほてり」、脳の血管が拡張すると「のぼせ、頭痛」となるのが、その例です。
ところが、物が青く見える「視覚障害」の副作用は血管拡張とは全く異なるメカニズムで引き起こされます。目の網膜にはPDE5はほとんど存在しませんが、良く似たPDE6という酵素が存在します。PDE6は網膜の視細胞（錐体細胞）に多く含まれ、目が光を受けたことを脳に伝える重要な役割を果たしています。網膜にはPDE5が存在しないのですから、本来ならばPDE5阻害薬であるバイアグラが作用するはずがないのですが、実際にはバイアグラはPDE5だけでなく、ほかのPDE1～PDE11もある程度邪魔してしまうのです。（ちなみに狙ったPDE5以外に効いてしまうことを「標的特異性が低い」といいます）バイアグラが網膜のPDE6に作用する割合はPDE5に作用する本来の薬効の10分の1程度と言われています。ちなみ「視覚障害」を起こしにくいシアリスではPDE6に作用する割合が小さく、本来の薬効の200分の1程度です。
PDE5以外にも効いてしまうというバイアグラの副次作用の中で、特に問題となるものとしてはPDE6を阻害することによる網膜への影響、PDE1を阻害することによる血圧低下作用、PDE3を阻害することによる強心作用、などが挙げられます。
視覚障害は特にバイアグラで多くみられる副作用で、レビトラやシアリスではほとんど見られません。性行為の前後に自動車の運転等される方の中で、バイアグラで目がチカチカする視覚障害の副作用があらわれてしまう場合は、安全のためにレビトラやシアリスをお試しになることをお勧めします。
バイアグラの副作用として上記のような症状が出ることもあります。
バイアグラの併用禁忌・併用注意・服用できない人・服用に注意が必要な人を紹介。血圧への影響から服用できない場合があります。バイアグラは心筋梗塞の直接の原因にはなりませんが、素因がある方は注意が必要です。
次のような副作用が認められた場合には、必要に応じ、減量、投与中止等の適切な処置を行うこと。
※聞きなれない症状についてはクリックしていただければ説明が表示されますのでご参照下さい。
バイアグラ錠50mgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）
バイアグラの飲み方、食事への影響、服用のタイミング、服用の注意点や女性の服用について解説。服用方法を間違えるとバイアグラが効かない場合もあるので注意しましょう。
薬剤との因果関係は明らかではないが、外国において本剤を含むPDE5阻害薬投与中に、まれに、視力低下や視力喪失の原因となりうる非動脈炎性前部虚血性視神経症（NAION）の報告がされている。これらの患者の多くは、NAIONの危険因子[年齢（50歳以上）、糖尿病、高血圧、冠動脈障害、高脂血症、喫煙等]を有していた。外国において、NAIONを発現した45歳以上の男性を対象として実施された自己対照研究では、PDE5阻害薬の投与から半減期（ｔ1/2）の5倍の期間内（シルデナフィルの場合約1日以内に相当）はNAION発現リスクが約2倍になることが報告されている。
薬剤との因果関係は明らかではないが、外国において本剤を含むPDE5阻害薬投与後にまれに、痙攣発作の発現が報告されている。「バイアグラ添付文書より」
網膜色素変性症と診断された方がバイアグラを服用できない理由は？
バイアグラで最も報告される副作用はめまいと顔のほてり（顔面紅潮）です。
その他としては胃痛、視覚異常、消化不良、鼻水、鼻づまりが起こる可能性があります。
また、血圧が急激かつ大幅に低下することで、狭心の症状があらわれることがあります。
特にニトログリセリン（心臓発作の薬）との併用は過度の血圧低下から死を招く恐れがあるため、下記に当てはまる方はバイアグラを服用することは控えるべきです。
バイアグラには性行為感染症を防ぐ効果はありません。催淫剤や性欲増進剤でもありません。
ED治療専門のリブラクリニックがバイアグラの副作用について解説します。バイアグラ ..
ED治療の現場で、バイアグラ（シルデナフィル）を毎日、長期に服用する事はまずありませんが、 他の疾患では、連日バイアグラ（シルデナフィル）を服用する必要がある場合がございます。
ここでは、肺高血圧症に対して、バイアグラ（シルデナフィル）を連日服用した場合、 どのような視覚系の副作用が生じるか調べられています。
ED治療で用いた場合にも、当てはめることができると思いますので、ご紹介します。
バイアグラの副作用・対処方法 | 新橋ファーストクリニック【公式】
選択的フォスフォジエステラーゼ5阻害薬（PDE5阻害剤）は、ED治療薬として、広く使用されてきましたが、 最近では、肺高血圧症の治療薬としても使用されています。
バイアグラ（シルデナフィル）は、アメリカ、ヨーロッパ、日本を含み、全世界的に、 肺高血圧症治療薬として認可されています。
このタイプの血管拡張薬は、血液網膜関門を通過可能です。
フォスフォジエステラーゼは、サイクリックGMPのような環状ヌクレオチドを分解させることにより、 血管平滑筋の収縮を引き起こします。
一酸化窒素（NO)は、グアニル酸サイクラーゼの刺激を通じ、サイクリックGMP濃度を増加させ、 そして、フォスフォジエステラーゼPDE5は、サイクリックGMPを加水分解します。
この複合作用が、サイクリックGMP濃度を減少させます。
このフォスフォジエステラーゼPDE5を活性化させ、サイクリックGMPを減少させる作用は、 細胞内のカルシウムとカリウムを増加させ、 血管の収縮と血管平滑筋の増殖と線維化を促進させます。
サイクリックGMP濃度が増加するに伴い、フォスフォジエステラーゼPDE5の阻害は、 血管の増殖を抑制するとともに、全身の血管平滑筋を弛緩させ、血管を拡張させます。
このため、PDE5阻害剤は、肺高血圧症の改善が可能と述べられています。
8.3 臨床試験において、めまいや視覚障害が認められているので、自
バイアグラ服用後、30～40分後くらいに効果が出始め、それと同時にが、これらは服用した方の副作用ですので、あまり心配なされず、効果の発現の合図として捉えていただくとよいでしょう。
バイアグラはがどうしても出てしまいます。また、服用後に血圧が上がると思っている人が多いですが、実際は血管拡張することにより
バイアグラ自身も降圧作用があるが,殆 どが軽度である 。国内の臨床試験の副作用は頭痛,ほ てり,視覚障害がみられ
ED治療薬としてバイアグラが全世界的に使用されるにつれて、 バイアグラや他のPDE5阻害剤による全身や視覚系の副作用にも焦点があてられるようになりました。
フォスフォジエステラーゼPDE5は、双極細胞や神経節に発現しているように、 網膜や脈絡叢の血管に発現しています。
バイアグラの視覚系の副作用は、視覚系の血管に対する作用に由来するか、 同時にフォスフォジエステラーゼPDE6をまたがって阻害することによるのか、関心が寄せられました。
フォスフォジエステラーゼPDE6は、網膜の光受容体層に主に発現しており、 フォスフォジエステラーゼPDE5に比較し10倍程度と見積もられています。
最も多く報告されている視覚系の副作用は、用量依存性に生じる、 可逆性の青-緑から青-紫の色帯の視力感度の低下です。
バイアグラでは、光過敏性の増加など、 一過性の網膜の電気生理的な変化が生じると報告されています。
これは、PDE6の阻害による作用とされます。
これ以外の視機能に対する影響は、測定されていません。
羊を対象にした最近の報告では、眼圧が上昇する事が指摘されていますが、 人間では、臨床的に重大な眼圧に対するバイアグラの影響は、報告されていません。
2017年の日本国内でも視覚障害の原因疾患の調査研究では、緑内障が視覚障害原疾患 ..
その他に「動悸」「鼻づまり」「消化不良」や、光に過敏になり色が変化して見えたりすることなどもありますが、作用している4～6時間で症状がおさまるようであれば、あまり気になされなくても大丈夫です。されても問題ありませんので、一緒に使用するとよいでしょう。どうしても気になる症状がでるときは必ずご相談ください。
糖尿病性網膜症の方でも、バイアグラなどのED治療薬の服用は禁忌ではありません。
バイアグラ（シルデナフィル）の視覚系の血管に対する影響を報告した研究は、 まだ、一定の結果を得ていません。
いくつかの報告では、血管径や眼球径に対して、僅かな影響または影響がないとしています。
これに対し、他の報告では、バイアグラの経口投与により、血管径や眼球径の拡大を報告しています。
この不一致は、一時的な増加や比較的控え目に変化を測定した場合や、 もしかしたら研究方法、計測方法が異なることに因るかもしれません。
稀な血管性病変として、NAIONや重篤な中心性脈絡網膜症、網膜動脈分枝閉塞、 第Ⅲ神経麻痺の報告も含まれます。
[PDF] 男性の不妊治療における バイアグラ保険適用の要件
緑視症chloropsia：緑視症は、視界が緑色のフィルターがかかったようになります。
赤視症同様に、ヒステリーでも引き起こされる事が有りますが、漿液性中心性網脈絡膜炎などで発生する事がございます。
薬剤性には、マラリアの治療薬であるアクリシンの服用でも発生する事が有ります。
シルデナフィル（バイアグラ）の主な副作用 · 血管拡張（ほてり・紅潮） · 頭痛 · 視覚症状・腹痛・消化不良.
バイアグラとは世界で初めて製品化されたED治療薬のことです。1998年にアメリカのファイザー株式会社により開発され、日本では1999年1月にED治療薬として承認されました。現在では国内外含め、広く普及しているED治療薬として認知されています
レビトラはバイアグラ同様、血管拡張作用があるので効果発現時に「顔のほてり」「目の充血」「頭痛」「動悸」「鼻づまり」等の副作用がございます。
バイアグラの特徴は「強い勃起力」です。や、ステンドラなどのED治療薬に比べ、優れた勃起力が期待できます。
バイアグラに含まれるシルデナフィルが、EDの原因となるPDE5の働きを抑制することで勃起が維持されます。
ED薬（バイアグラ・レビトラ・シアリス）が効かない…原因と対策
バイアグラ（シルデナフィル）の視機能と眼球への作用と安全性を評価するために、 本研究が行われました。
二重盲検査にて、被験者に分からないように、バイアグラ（シルデナフィル）20mg、40mg、 80ｍｇとプラセボ（偽薬）を12週間経口投与しています。
加えて、容量は初め6週間は分からないように、バイアグラ80mgを服用してもらい、 バイアグラ80mgを服用するグループは、用量設定を偽りました。
追加の試験は、12週間の二重盲検試験が終了したのち、臨床的に必要な20mg-80mgのバイアグラを、 投与量を分かるようにしています。
副作用の監視：どちらの薬物も副作用を持つ可能性があります。バイアグラは一時的な視覚障害、頭痛、消化不良などの副作用が報告されています。
※以下の「バイアグラの副作用詳細（添付文書参照）」には血管拡張（ほてり、潮紅）の副作用発現の割合が低く記されていますが、実際には4割程度の方に顔のほてりや目の充血等の副作用はございます。添付文書の副作用発現率だけを信じてバイアグラを服用し、ほてり、潮紅、頭痛、動悸等の副作用が出ると不安を煽ってしまいかねませんのであえて書かせていただきました。