レクサプロ（SSRI）と飲み合わせがダメなものって何かありますか？


レクサプロは、個人の好みに応じて朝でも夜でも服用できます。最大の効果を得るには、毎日同じ時間に継続して服用することが重要です。


風邪薬と抗うつ剤を一緒に服用しても大丈夫でしょうか？レクサプロ ..

レクサプロ（エシタロプラム）の典型的な開始用量は 10 日 20 回 XNUMX mg です。医師は薬に対する反応に基づいて用量を調整する場合がありますが、最大推奨用量は XNUMX 日 XNUMX mg です。

［管理番号:2372］
性別:女性
年齢:39歳
はじめまして。
お忙しいところすみません。
腫瘍8.3cm、リンパ節転移:17個中３個に転移あり、
レベルⅡまで郭清、核異型度:グレード２、ルミナールＡ、
リンパ管侵襲ly+、脈管侵襲v+
昨年６月に左胸全摘手術をして、今年１月初めに抗がん剤終了。
２月から放射線、ホルモン療法（タモキシフェン、夕食後に２０ｍｇ）を同時にしております。
ちなみに私は夕食後の方が飲み忘れがないので、そうしています。
●タモキシフェンの飲み合わせの事です。
精神科でSSRIルボックスを
１日２回で計３００ｍｇの最大量の処方をして頂いてます。
うつと強迫性障害のためです。
睡眠薬も使用中です。
タモキシフェンと
SSRI、特にパロキセチン（パキシル）は併用するとタモキシフェンの作用を減弱させるとネットで知り、ルボックスもSSRIなので心配で主治医にお聞きしたところ、ルボックスはCYP2D6の阻害作用は弱く、効果が落ちる事は示されていないとのことで問題ないと言われました。
ルボックスの量が最大量でも関係ないとの事でした。
そして、タモキシフェンは（ゴールドスタンダードなので）変えませんと言われました。
それでも気になるのであれば精神科で代替薬を相談して下さいと言われましたが、ルボックスは十数年飲んでいて自分に合っており（それまでも色んな薬を試しています）、他の薬と言われても…という感じです。
ですが、このままタモキシフェンとルボックスを併用して本当に効果が落ちないか、という不安もあります。
阻害作用がゼロではないので。
先生はこの薬の併用をどう思われますか？
何か対策はありますでしょうか？
また遺伝子上でCYP2D6の不全代謝の方がおられるようで、自分が不全代謝かそうでないか、検査することは出来ますか？
またその必要性はあると思われますか？
長文で申し訳ございません。
よろしくお願い致します。

SSRIのレクサプロ飲み合わせで葛根湯やカロナールの頭痛薬は大丈夫でしょ.

今年は例年にくらべて花粉の飛散量が多く、花粉症のお薬を服用しておられる方も多くみえます。そこで最近はよく「飲み合わせ」についてのご質問をいただくのですが、花粉症のお薬と心療内科のお薬を併用しても、基本的には問題となることはありません。

これらの薬を飲み合わせても特に問題はありません。ただし、心療内科のお薬も、花粉症のお薬も、眠気を引き起こすことが多いため、眠気の増強には注意が必要です。

が、現在、抑うつ症の薬と花粉症の薬を服用しているため、飲み合わせができるかお訊きしたいです。

私はパニック障害と診断されて、レクサプロ錠10mgを1日2錠飲んでいます。しかし、生理痛がするとき、生理痛の薬を飲んでいいのか先生に聞きそびれて困っています。併用しても大丈夫なんでしょうか？

今日は。田澤です。
「タモキシフェンとSSRI、特にパロキセチン（パキシル）は併用するとタモキシフェンの作用を減弱させるとネットで知り、ルボックスもSSRIなので心配で主治医にお聞きしたところ、ルボックスはCYP2D6の阻害作用は弱く、効果が落ちる事は示されていないとのことで問題ないと言われました。」
⇒主治医の言う通りです。
2010にSSRIが「CYP2D6の効果を減弱し」タモキシフェンの効果を減弱するとの報告がありましたが、その際にも「パロキセチン」のみであり、他のSSRI(ルボックスも含め）ではその作用を認めませんでした。
それは「ルボックスがCYP2D6への阻害作用は弱く「CYP1A2の阻害作用が強い」ことによる違いのようです。
○それでタモキシフェンの併用薬としてSSRIとしては「ルボックス」が推奨されます。

「このままタモキシフェンとルボックスを併用して本当に効果が落ちないか、という不安もあります。阻害作用がゼロではないので。」「先生はこの薬の併用をどう思われますか？何か対策はありますでしょうか？」
⇒大丈夫です。
「ルボックスによるタモキシフェン効果の減弱」の報告はありません。


「また遺伝子上でCYP2D6の不全代謝の方がおられるようで、自分が不全代謝かそうでないか、検査することは出来ますか？」
⇒ネットで申し込む検査がありますので、「興味があれば」検索してみるといいでしょう。

「またその必要性はあると思われますか？」
⇒私は勧めてはいません。
何故なら
「この酵素には人種差が存在しているが、あくまでも海外でのデータである。」
「更に十分なエビデンスとは言えない」⇒よって「乳癌学会では勧めていない 推奨度Ｃ２」である。



薬の飲み合わせについてご質問させていただきます。 市販の風邪薬と、市販の鎮痛剤は同時に飲んでもいいで ..

田澤先生
お忙しい中、ご回答頂きまして誠にありがとうございました。
ルボックスを服用しても大丈夫だと説明していただき安心しました。
なので蛇足だとも思ったのですが、ただひとつ引っかかっている事は「ルボックスがＣＹＰ２Ｄ６への阻害作用が弱い」というところで、通常のルボックス１日最大量が（個人差はあると思いますが）１５０㎎までというのを、私の場合は強迫性障害のため１日３００㎎の最大大量（何があっても、もうこれ以上増やせない量）を服用しているので、
阻害作用が弱く大丈夫といえども服用量が３００㎎までになると、
大丈夫というデータもかわってこないかという心配があります。
主治医も「量は関係ありません」とおっしゃっていましたが、
私もここまで詳しく服用量の話はしていません。
もっと服用量が少なければ心配していませんが、やはり量は関係ありませんか？
切除した腫瘍も8.3cmと大きく、リンパ節転移ありでステージも３になると思います。
人にもよるとは思いますが、私よりもステージが低い方でも何年後かに転移が見つかったとお聞きしたことがあります。
私の場合は言い方をかえれば８ｃｍになるまでも、ほうっておいた事になるので遠隔転移するのもそう遅くはないと自分で思っています。
ルミナールＡということでホルモン療法が頼りだと思っています。
それゆえ、薬の飲み合わせや効果に敏感になってしまいます。
できることなら遠隔転移を少しでも遅くしたいです。

レクサプロ20mgを内服中です。市販の風邪薬を飲みたいのですがルルアタックEXは一緒に飲んでも大丈夫でしょうか？
症状は時々喉の違和感で数分咳込む感じです。
のどの痛みはありません。
主成分→トラネキサム酸、イブプロフェンです。
また、この薬はもしコロナだとしても内服して大丈夫でしょうか？