薄毛治療に用いられる、ミノキシジルについて詳しくご説明いたします。
ミノキシジルは、主に外用液またはフォームとして提供されており、一日に一回から二回、指定された量を直接頭皮に塗布します。
ミノキシジルは、このAGA治療において以下2つの大きな効果を発揮します。
ミノキシジルには内服薬と外用薬があります。ミノキシジル内服薬（ミノキシジルタブレット）は、錠剤タイプのもの。外用薬は頭皮に直接塗布する治療薬で、市販薬でいうとリアップやスカルプDは、ご存知の方も多いのではないでしょうか。
AGAは、男性型脱毛症とも呼ばれており、男性ホルモンのテストステロンと頭皮の5αリダクターゼII型が結合して生じるジヒドロテストステロンが発症に関連しています。ジヒドロテストステロンは、発毛組織に取り込まれることで、ヘアサイクルに悪影響を及ぼします。
それでは、ミノキシジルがどのようにAGAに働きかけるのか詳しくみていきましょう。
これに降圧作用があることが分かり改良して出来たのがミノキシジルです。
ミノキシジル外用薬は「第1類医薬品*2」に帰属しており、各製薬会社からミノキシジルを配合した発毛剤が市販品としても販売され、医師の診断を受けずに薬局で購入することが可能です。ただし、購入の際には薬剤師による情報提供が義務付けられています。
下のグラフはリアップX5プラスをおよそ1年使用した50人の男性のAGA患者さんに対する治療効果を医師が判定したものです。
ミノキシジルの副作用として、以下のような症状が報告されています。
ミノキシジルの副作用として、初期脱毛が報告されています。これは、ヘアサイクルが正常に戻り新しい毛に生え変わっている兆候だと考えられています。ミノキシジルを含む発毛剤を使用開始してから約1ヶ月後に現れることが多く、「抜け毛が増えた！」と驚いてしまう方も多いでしょう。しかし、弱っている髪の毛を押しのけて新しい髪の毛が生えてきている段階で、薄毛や抜け毛が進行しているわけではないので安心してください。
患者さまのなかには、さらに抜け毛が進行したと勘違いして使用を止めてしまう方もいますが、一時的なものですので、そのまま継続するのが大切です。
初期脱毛のような症状以外には、頭皮の痒みやかぶれが現れるケースがあります。痒みの原因として考えられる要因は3つです。
1、血管が拡張されることで血流が良くなり痒みを感じる
2、ミノキシジルを配合する際に使用する溶剤にアレルギー反応を起こしている
3、ミノキシジル自体が肌に合わず痒みを感じる
そのほか、ミノキシジル内服薬の副作用として、低血圧や頭痛、動悸、手足のむくみといった症状が起こる可能性があるとされています。
ミノキシジル配合の薬は、使用する量や回数を頻繁に増やしても効果が上がることはなく、むしろ副作用が起こる可能性が高くなるので、定められた用法や用量を厳守することがとても重要です。
頭皮に異常が現れたり、体調不良を感じたりしたら、早めに医師やかかりつけの医療機関に相談するようにしましょう。
AGAヘアクリニックでは、内服薬・外用薬ともにミノキシジル配合のオリジナル治療薬を処方しています。患者様お一人おひとりの症状に合わせて、医師が適切な治療方法を提案するのでご安心ください。有効な濃度の治療薬を使用していくことが、薄毛改善への一番の近道だと考えています。
そのような方達はミノキシジルはそれほど効果的ではないと思っていることがあります。
ミノキシジルは、髪の根元にある毛母細胞に直接働きかけ、毛母の細胞分裂を活性化させることで髪の成長を促進させる働きをする成分です。
髪は、頭皮の毛穴から発毛し、成長した後は自然と抜け落ち、再び同じ毛穴から新しい毛髪が生えてきます。この「成長期→退行期→休止期」という繰り返しのことを、ヘアサイクルといいます。
AGAは、そのヘアサイクルに変化が起こり、成長途中で髪が抜けてしまうことでどんどん毛包が小さくなります。その結果、髪の毛がだんだんと細くなり、最終的には生えず薄毛になってしまうというものです。
ミノキシジルは、小さくなってしまった毛包に働きかけることで血管を拡張し、血流を増加させることで毛母細胞に直接栄養を運びます。毛母細胞はその栄養を糧にして、健康な髪の毛として成長します。
ミノキシジルは発毛を促す治療薬ですが、AGAの進行を抑制するわけではありません。一方でフィナステリドは「DHT（※）」によって乱れたヘアサイクルを正常な周期に戻し、AGAの進行を抑制する役割があります。しかし、フィナステリド単体では発毛を促進させる力は乏しいと考えられています。
AGA治療の初期脱毛のメカニズムについて詳しくはこちらをご覧ください。
デュタステリドはフィナステリドと同様に5α-リダクターゼ阻害薬ですが、I型とII型の両方の酵素を抑制するため、。このため、特に進行したAGAの方や、ミノキシジルで十分な効果が得られなかった方にも適していると考えられます。
・（ミノキシジルベース｜フィナステリドベース or デュタステリドベース）
ミノキシジルの内服薬は、当院では5mgで処方しております。
なお、ミノキシジルの服用方法については、患者様の頭髪の状態やお身体の健康状態を確認した上で、医師が判断いたしますので、まずは当院までご相談にいらしてください。なお、ミノキシジルの内服薬は、血圧を下げてしまう可能性があるため、降圧剤との併用は禁忌となります。
ミノキシジルは外用薬と内服薬で異なる副作用が報告されています。
もともとは降圧剤の治療薬ですので、収縮した血管を拡張させることで血圧を緩和する作用が確認されています。ミノキシジルタブレット（内服薬）を服用することで、血管が拡張するため
同じAGA治療薬であっても、アプローチの方法が大きく異なります。
使用するミノキシジル製剤の成分でアレルギー症状を起こしたことがある人は、当該製剤を使用できません。
また、20歳未満の人については国内の使用経験がないため、使用を避けてください。さらに、5%製剤については女性の使用は認められていません。
その他、壮年性脱毛症以外の脱毛症（例：円形脱毛症、甲状腺疾患にともなう脱毛、原因不明の脱毛など）には使用できません。脱毛が急激に進んだ場合や髪が斑状に抜けている場合も、壮年性脱毛症以外の脱毛症である可能性が高いため、使用できません。
AGA(男性型脱毛) | やすだ泌尿器クリニック｜ザガーロ ミノキシジル
これは動物実験によって解明されています。体重1kg当たりに0.5mgまたは1mgまたは3mgのミノキシジルをそれぞれビーグル犬に2日連日投与した結果、いずれも心筋梗塞に陥っています。ミノキシジルは血管拡張作用が強力なため、心筋内の血管が過剰に拡張し、結果、血管壁が過剰に引き延ばされて出血を引き起こし心筋梗塞に至ったという事が分かっています。普通の動脈硬化による心筋梗塞とは発症メカニズムが異なるのです。
ミノキシジル配合外用液5%処方 | ED治療の新宿西口クリニック
外用薬は、市販薬とクリニック処方は濃度が違い、市販のものは濃度1～5％、クリニック処方は濃度10％以上と高いものを処方してもらえます。濃度が高ければ高いほど高い発毛効果に期待できるとされています。
ミノキシジル | AGA治療外来 | 新橋駅前クリニック公式サイト
ミノキシジルには、薄毛の改善と血行促進、毛母細胞の活性化の働き、発毛作用が期待できます。24週間の投与で80%以上の方が改善を実感したという大正製薬のデータもありますが、薄毛を改善する理由は、詳しくわかっていません。
AGAは、成長期と退行期、休止期で成り立つヘアサイクルのうち、成長期を短縮することで髪の成長を阻害すると考えられています。ミノキシジルには、ヘアサイクルをつかさどる毛包に働きかけることでヘアサイクルを整える作用があるといわれています。
詳しくはこちらをご覧下さい。
「男性AGA治療薬」 院内処方しております。 | 竹内内科小児科医院
デュタステリドの副作用としては、やなどが報告されています。ため注意が必要です。副作用が現れた場合は、速やかに医師に相談し、適切な対策を講じることが大切です。また、デュタステリドは長期的な服用が必要となるため、定期的な健康チェックを受けることも重要です。
ミノキシジルは薄毛治療に用いられる薬です。ミノキシジルの効果・副作用・その他のAGA治療薬とは何が違うのかについて詳しく解説します。
ミノキシジルの作用には個人差があります。ミノキシジルの作用が現れるまでの期間は、約4～6ヶ月とされています。6ヶ月続けても作用がみられなかった場合は、使用を中止して医師の診察を受けるべきとされています。
ミノキシジルが多くの人に作用がみられるのに作用を実感できないのは、そもそもAGAではない場合があるためです。AGAだと思い込み、ミノキシジルの使用を続けてしまうと、その間に本当の病気が進行する恐れがあります。これは、一度AGAの診断を受けた場合も同様です。
また、無駄に医療費がかさむことにもなるため、見極めが大切です。
プロペシアは世界初のAGA内服治療薬です。プロペシアはAGA治療で強く推奨されています。 ..
デュタステリドは、フィナステリド同様にミノキシジルの代替手段として考えられます。デュタステリドは、5α-リダクターゼという酵素を抑制することで、。このDHTはAGAの主な原因の一つとされており、その生成を抑えることで、髪の毛の成長をサポートします。
当院のAGA（男性型脱毛症）治療は安全性と効果の両立を目指します
なお、これらの副作用は、ミノキシジルを使用したすべての人に必ず生じるわけではありません。ただし、ミノキシジルを使用して気になる体調変化があらわれた場合は、早めにご相談ください。
【AGA治療】ミノキシジルの真実を皮膚科医が解説 | 美容コラム
ミノキシジルが圧倒的に効果的なため、ではなくという新ジャンルの製品とされる理由が分かります。
ジヒドロテストステロンという男性ホルモンが毛根に作用して起こる薄毛をAGAと言います。ミノキシジルやフィナステリドの内服が最も効果的です。
大手メーカーの臨床試験では、1％製剤で6ヵ月以上、5%製剤で4ヵ月以上の使用で発毛効果が認められたとされています。
もっとも、ミノキシジルは壮年性脱毛の原因自体を改善するものではありません。そのため、効果を持続させるためには継続的な使用が必要です。
ミノキシジル外用薬 | AGA・薄毛治療 | 中央クリニック(メンズ)
ミノキシジルは、もともと高血圧治療薬として開発された成分です。そのため、高血圧の方・血圧が低めの方・心臓や腎臓に障害のある方は、あらかじめご相談ください。
また、むくみの副作用があらわれるおそれがあるため、むくみのある人も診察時にご相談ください。
なお、近親者に壮年性脱毛症の方がいない方・甲状腺機能障害の診断を受けている方については、壮年性脱毛症以外の理由で脱毛が進んでいる可能性があります。その場合は別の治療をおすすめすることもありますので、ご承知ください。
ミノキシジルの効果と副作用【女性も使える? やめたらどうなる?】
ミノキシジルが含まれた内服薬は、できるだけ水で服用することをおすすめします。牛乳やお茶、アルコール類など水以外の飲み物で服用すると、薬の成分を変化させてしまったり、体内への吸収力が低下したりしてしまい、発毛効果が減少することがあるので注意が必要です。できるだけ高い発毛効果を出すためにも、正しい方法で服用することが大切です。