本研究は、当科および原田病院泌尿器科でデュタステリドを投与した前立腺肥大症
尿路結石症とは尿の通り道に結石ができる。つまり腎臓、尿管、膀胱に石ができ何らかの症状を呈することを尿路結石症といいます。
尿路(腎臓・尿管・膀胱)結石症は泌尿器科の中でも最も頻度の高い病気の一つであり、しかも再発する可能性が非常に高いもので、若い人から御高齢の方まで幅広くこの病気にかかる可能性があります。一生のうちに一度は尿路結石にかかる頻度は男性では7人に一人、女性では15人に一人と10年前に比べ約60%も増えています。
また最近ではその原因として生活習慣病・メタボリックシンドロームとの関係も指摘されています。結石の成分はカルシウム結石が約80%と最も多く尿酸結石が5%です。症状は背中やわき腹に鈍痛、発作が起こると激痛になります。陣痛と同様な痛みといわれ、男性にとっては人生で最も強い痛みになります。血尿が出たり吐き気や熱発もみられることがあります。
最も簡便な予防法は水分をしっかり摂ることです。尿量が減少すると尿が停滞することになり結石が形成されやすくなります。尿が濃い場合は注意が必要です。アルコールを大量に飲むのは逆効果です。特にビールにはシュウ酸、さらには尿酸のもとになるプリン体が多量に含まれています。アルコールはシュウ酸も含むうえ、飲みすぎると脱水を招きやすく、尿が濃くなってかえって結石ができやすくなります。
アボルブ®(デュタステリド)が処方できます(AGA治療薬のザガーロ®と同一成分です)。 3.PDE5阻害薬 前立腺の血流をよくする
ただ、先日来院した患者さんではちょっと気になる事がありました。
このデュタステリドを飲んでいる方で全然良くならないという方が来院されました。
一昨日、デュタステリド(商品名アボルブ)の講演会がありました。
前立腺肥大症治療薬として発売1周年を迎えた薬です。
日本大学教授の高橋悟教授の講演でした。
前立腺の肥大を抑制し、前立腺肥大症による排尿障害などの症状を改善する効果が得られるお薬です。 解説
当院でも、この1年で多くの方にこの薬を処方させていただきました。
そして、多くの方から良く効く薬だと評価されました。
これまでこの薬については前立腺自体を小さくする薬という認識しかありませんでした。
しかし、今回の講演を聞いて、この薬が実はとてもすごい薬かもしれないと感じさせられました。
1月16日の記事でブログでデュタステリドが前立腺肥大症の方にとても効果が有る薬だと書きました。
臨床泌尿器科 · 70巻8号 (2016年7月); 前立腺肥大症患者の実地臨床における ..
お話を聞いたところ、通院中の内科の先生から、『高齢男性で排尿障害があるので前立腺肥大症だろう、それならば新しい薬が出たので飲んでみなさい』と言われたそうです。
実際に超音波検査を行い前立腺の大きさを測定しましたが、正常より小さいのです。
つまり、肥大症があって尿道が圧迫されて出が悪いのではなくて、膀胱の働きが悪い神経因性膀胱のため出が悪いことが分かりました。
前立腺肥大症の治療薬のひとつ、アボルブのジェネリック医薬品(デュタステリド) ..
前立腺は男性のみに存在する器官であり、膀胱直下にあって後部尿道をとりまくようにある臓器です。前立腺の役割は、分泌される前立腺液により精子に栄養を与え、精子の活動を盛んにします。通常、前立腺はクルミ大位で20g程度の大きさですが、50歳を過ぎると肥大が始まります。病理学的には70歳以上になると10人に7人以上の人の肥大がみられます。
最も典型的な症状は、排尿しようとしても排尿までに時間がかかり、尿の回数も多くなり、尿線が細くなります。さらに進むと残尿感や尿が全く出なくなる尿閉という状態になります。これらの症状は飲酒、便秘、ある種の薬(抗ヒスタミン薬、精神神経治療薬、抗不整脈薬、抗コリン薬、パーキンソン治療薬など)で悪化することも特徴の1つです。放置すると腎機能が悪化する可能性があるので注意が必要です。
この場合でも、尿道を広げるα-1ブロッカーと言う薬は、膀胱が縮まるときに尿道の抵抗を少なくするので有効ですが、デュタステリドは単に前立腺自体を小さくするので有効ではありません。
デュタステリドの添付文書には,重要な注意事項として,PSA 測定値を 2 倍した.
1)腹圧性尿失禁(ふくあつせいにょうしっきん)
くしゃみや咳、重いものを持ち上げたり、力んだときに尿がもれる
2)切迫性尿失禁(せっぱくせいにょうしっきん)
急に我慢できない強い尿意を感じて、トイレに間に合わずもれてしまう
3)溢流性尿失禁(いつりゅうせいにょうしっきん)
膀胱の中に尿がたまっているのに排尿できず、
ちょろちょろとあふれるようにもれる。
膀胱内に常に尿がたまっている状態なので放置すると
腎臓の機能を悪くしてしまうので注意が必要です。
4)機能性尿失禁
膀胱や尿道などの機能は正常であるが、
身体機能に障害がありトイレに行くことができずもれてしまう
2022.06.30| 前立腺肥大症治療薬の5α還元酵素阻害薬(デュタステリド)のページを作成しました。 ..
少なくとも、デュタステリドを投薬する場合には、超音波検査で前立腺肥大があるか確認してから処方すべきだと改めて感じました。
1増田泌尿器科,2国際親善総合病院,3茅ケ崎市立病院,4横浜南共済病院 ..
AGA(エージーエー)とは、Androgenetic Alopeciaの略で「男性型脱毛症」の意味です。
成人男性によくみられる髪が薄くなる状態のことで、思春期以降に額の生え際や頭頂部の髪が、どちらか一方、または双方から薄くなっていきます。
薄毛・抜け毛は男性ホルモンや遺伝が深く関係しています。
テストステロンという男性ホルモンが、5α還元酵素によってDHT(ジヒドロテストステロン)というホルモンに変換されることで発生します。DHTがヘアサイクルを乱して髪の毛の成長を止めてしまい、太くて長い髪の毛になる前に抜けてしまうことで、薄毛が目立つようになります。そのほか、喫煙、食生活の乱れ、睡眠不足、過度なストレスなどの生活習慣の乱れも抜け毛を引き起こす原因となることがあります。
AGAは進行性の脱毛症ですので、何もせずに放っておくと、抜け毛はどんどん進んでいきます。
進行を抑えるためには早めのケアが肝心です。
早期に治療を開始した方が、高い効果が得られやすいとされています。
デュタステリド | 平松泌尿器科|西宮市今津の泌尿器科・皮膚科
【尿失禁はなぜ起こるのか?】
女性の場合多くは尿道、膀胱などの臓器を支えている骨盤底筋という筋肉が、妊娠、出産、肥満、加齢手術(子宮摘出術など)によって弾力性を失いゆるむために尿が漏れやすくなります。また男性の場合は前立腺肥大症などの下部尿路閉塞の原因になる疾患があると尿意を感じたらトイレに行くまでに我慢できずに漏れてしまったり、男女を問わず脳、脊椎疾患や手術を受けると神経因性膀胱という膀胱がうまく機能せず尿が漏れやすくなります。尿失禁には症状によりいろいろな種類があります。
新規AGA薬デュタステリド(ザガーロのジェネリック薬品)の処方を開始しました。 ..
デュタステリドは5a還元酵素を阻害する薬で、DHTを抑制して肥大した前立腺が縮小させ、排尿状態を改善させます。
これまでの研究で、1年間投与することで、前立腺の容積が33.8%減少したと報告されています。
α1 遮断薬にて効果が不十分であった前立腺肥大症患者に対するデュタステリド ..
また、泌尿器関連の疾患は、身の周りの方には相談しづらく、ご自身で判断してしまいがちな診療科目です。早期の治療こそが、スムーズな回復へと繋がるため、気になることがある方は一度ご相談ください。
AGA|加須・羽生・久喜にある「おおき内科泌尿器科クリニック」
プロペシアは、1998年に男性型脱毛症治療薬としてアメリカで発売されたお薬です。2005年に男性型脱毛症用薬として日本でも発売され、現在、世界60ヶ国以上で承認されています。長期間服用し続けることで、増毛効果が高くなることが特徴です。
プロペシアはⅡ型5α-還元酵素を阻害しAGAの原因となるDHT (ジヒドロテストステロン)の産生を阻害することで、抜け毛を減らし、AGAの進行を抑える効果があります。
前立腺が特に大きい人には、前立腺を縮小させる5α還元酵素阻害薬(デュタステリド)というお薬があります。 ..
札幌医科大学卒業後、大手病院勤務を経て2003年に「神楽岡泌尿器科」を開業。前立腺肥大の手術「HoLEP」を1,000例以上行った実績があり、日帰り手術を実現している国内有数の医師。出版「」など
平松泌尿器科 · 医院からのお知らせ · デュタステリド0.5(ザガーロ後発品)取り扱い開始しました。
実は、この「ジヒドロテストステロン」は泌尿器科領域では以前からよく知られた物質です。
診療案内 | 大阪市都島区 内科・泌尿器科の「梅川クリニック」
当院では、院長の渋谷先生へのメール相談も随時受け付けています。前立腺肥大症の症状でお悩みの方は、お気軽にお問い合わせください。
(目的) デュタステリドは前立腺肥大症に対して本邦で初めて使用可能となった5α還元酵素阻害薬であり,現在広く用いられている.
歳をとった方が尿の勢いが弱くなる原因として知られる「前立腺肥大症」も、この「ジヒドロテストステロン」が原因で起こるとされているからです。
D03820 デュタステリド (JAN) 医療用医薬品のATC分類 [BR:jp08303] G 泌尿生殖器系と性ホルモン
ザガーロとは、グラクソ・スミスクライン株式会社(本社:イギリス)から2016年に発売された新しいAGA治療薬です。有効成分としてデュタステリドを含有しており、テストステロンという男性ホルモンをジヒドロテストステロン(DHT)に変換する5α還元酵素の働きを阻害することで、AGAの進行を抑制します。
デュタステリドはフィナステリドの作用しないⅠ型5-α還元酵素をも阻害するうえ、Ⅱ型5-α還元酵素もフィナステリドの約3倍阻害するためフィナステリドよりもDHTをフィナステリドより強力に抑制します。
ザガーロ(デュタステリド)は、プロペシア(フィナステリド)よりもジヒドロテストステロン(DHT)を抑える効果が高いとされていますので、プロペシアを服用しているが効果が実感できない方などにおすすめです。
AGAには「M字型(サイドの生え際から進行するタイプ)」「O字型(頭頂部から進行するタイプ)」「U字型(生え際が後退して頭頂部に広がっていくタイプ)」などの種類がありますが、ザガーロはこのうちM字型のAGAに対して高い効果を発揮するとされています。
ザガーロを服用することで、主に「勃起不全(ED)」「性欲減退」「射精障害」などがみられるケースがあります。服用中に何か異変を感じた時には、すぐに医師にご相談ください。
デュタステリド等内服により基準値以下でも癌を疑いPSAを測定する場合は、その旨詳記してください。 生体検査
また、デュタステリド以外にも、前立腺肥大症の薬や治療法は様々です。 症状や体質に合わせて、最適な治療法を選択しましょう。