函館市のにきびを診察する病院・クリニック 30件 口コミ・評判
シミやソバカス、ニキビなどの気になるお肌のトラブル。
肌のコンディションを整えたいなど、お肌の悩みについて気軽にご相談ください。（料金表などもご用意しております）
ピコレーザーや光線治療だけではなく、クリームや内服治療など、お肌や身体の状態に合わせたご提案を致します。
函館市, –, 五稜郭大村美容形成クリニック, 北海道函館市 ..
皆が笑顔になれる、真に癒される診療を目指しています。
皮膚は外部から内臓を守るだけでなく、自身も様々な役割を持ち、とても大きい面積を持つ臓器です。他の臓器と異なる最大の特徴は血流が他覚的に観察でき、様々な色（赤、紫、白、黒、茶など）に変化し、誰が見ても分かること、直接触れることができることだと思います。それゆえ少しの変化でも不安を生じ易いのですが、適切な説明と診療を行えばそれを解消できる可能性が高まります。人間にとって身近な診療科であるからこそ、患者さんには受診して良かった、他科や他院の先生方には紹介して良かったと思われる診療を私達は提供したいと考えています。
1診体制で外来一般保険診療を中心に行っていますが、外来診療枠以外で局所麻酔下での小手術や皮膚生検、パッチテスト（金属パッチテスト、接触皮膚炎のパッチテストパネル）や入院患者さんの往診、褥瘡回診を行っております。
診療内容は乳幼児から高齢者まですべての年齢層に対して、湿疹、足爪白癬（水虫）、尋常性疣贅（いぼ）、伝染性軟属腫（水いぼ）、帯状疱疹、熱傷、薬疹、アトピー性皮膚炎、蕁麻疹、胼胝・鶏眼（たこ・うおのめ）、皮膚腫瘍、膠原病など皮膚科疾患全般の対応を心掛けています。大きな手術や入院加療が必要なものは適切に他院にご紹介させて頂く方向です。
日々進歩する医学に合わせて常にアップデートを心がけます。どうぞ宜しくお願い致します。
保険診療で対応できないものに関しては自費診療としており、にきびなどに対するピーリング、陥入爪に対する金属ワイヤー矯正法を行い、2021年8月からはレーザー治療も開始しました。
当院で調整したスキンケア用品も販売し、指導を行っています。
シミやソバカス、ニキビなどの気になるお肌のトラブル。
肌のコンディションを整えたいなど、お肌の悩みについて気軽にご相談ください。（料金表などもご用意しております）
ピコレーザーや光線治療だけではなく、クリームや内服治療など、お肌や身体の状態に合わせたご提案を致します。
イソトレチノイン内服 （難治性・重症ニキビ） | 大阪・福島区の皮膚科
イソトレチノインは炎症をともなう重症ニキビ（難治性ニキビ）に対して非常に高い効果があります。スイスの製薬会社ロシュが開発したもので、海外では古くから重症ニキビ治療薬の第一選択として使われています。イソトレチノインの商品名としてアキュテイン、ロアキュタン、ロアキュテイン、アクネトレントなど複数あります。
皮脂腺の分泌を抑制し、皮脂腺そのものを小さくさせる効果があります。治療効果の高さだけでなく、再発しにくく長期寛解が期待できるという特徴も兼ね備えています。顔面のみならず、背中や胸のニキビに対しても優れた効果を発揮します。医療に絶対などということはありませんが、難治性の重症ニキビに対してほぼ確実に効果があると言われています。しかし、日本では保険適応がないため自由診療になります。費用はかかりますが、それだけの価値は十分にあります。
重症ニキビが長引くとニキビ瘢痕が形成されることがあり、かつニキビ瘢痕の治療は非常に難しいことが知られています。ニキビ瘢痕の治療は近年、自由診療のフラクショナルレーザーという分野で急激に進歩しているようですが、費用も時間もかかります。予防に勝る治療法はありません。
※予約の有無にかかわらずイソトレチノイン希望の方は優先的に診療しており、待ち時間の短縮に努めております。未成年の場合は必ず法定代理人（親権者）の同意が必要ですので、受診当日の法定代理人の同伴が必須となります（初回のみ）。
ニキビの最高の治療法は間違いなくイソトレチノイン内服です。従来の保険治療ではニキビは必ず再発します。当院では軽度～中等度であっても（重症でなくても）希望があれば積極的に治療しています。保険治療で何年もニキビの再発に悩まされるくらいなら、多少の費用がかかっても短期間でサッサと完治させた方が良い、というのが当院の基本的な考え方です。長い目で見れば安上りです。「保険治療で効果不十分の場合に限る」「重症でなければ処方できない」という考えではありません。自由診療のメリットを最大限活用するのが良いです。予約は不要です。初回は30日分処方します。次回以降は60日分の処方が可能です。当院では最大限の効果をあげるための使用法を提示し、再発率をできるだけ低くすることを目指します。また重症ニキビの患者さんは粉瘤やケロイドを併発していることも多く、当院で外科的切除を行うことも可能ですし、熟練した形成外科医をご紹介することもできます（保険適応あり）。
イソトレチノイン（アキュテイン等）の内服歴のある方 （エレクトロポレーション ..
当院ではイソトレチノイン以外にスピロノラクトンによるホルモン治療も行っています。作用メカニズムの観点から女性のみ対象となりますのでご注意ください。スピロノラクトンは利尿薬や心不全治療薬として使われる薬剤ですが、抗アンドロゲン作用があり男性ホルモンを抑え、ニキビに対して高い有効性があることが知られています。イソトレチノインほどではありませんが、通常の保険治療よりも強力な治療効果が期待できます。また安全性が高く、イソトレチノインよりも治療費を抑えることができます。デメリットとして効果が現れるまで多少時間がかかり、中止後は再発しやすいことです。内服4カ月（早ければ1～2カ月）で徐々に効果が現れ、1年後の有効率は95%以上です。
本来は高血圧の薬で大きな副作用はありません。通常は高血圧のある高齢者に投与する薬剤であり、これを成人女性のニキビ治療に使用するため、特有の注意点があります。
【ニキビ治療】イソトレチノインの内服を辞めた後の副作用について
なお、電解質異常や急性腎不全も副作用としてあげられていますが、実際には持病がなく、ニキビを生じるような若い方にそのような症状が生じることはほとんどありません。もし口喝が生じたりしたら、水分摂取を習慣づけてもらえば十分です。
ほぼ同じだと思われがちですが、よく考えてみると両者は異なることに気がつきます。重症ニキビに対してベピオゲルやデュアックゲルなどの標準治療を適切に行えば、それなりの効果が得られ、やがて軽度～中等度の症状に落ち着きます。しかし、そこからなかなか良くならず治療が長期におよぶ場合があります。つまり症状は軽度～中等度であるが、難治性のニキビというわけです。そのようなケースではやはりイソトレチノイン内服が推奨されます。重症でなければ適応外などという保険診療にありがちな処方制限がないのが自由診療のメリットです。
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中等度のニキビ患者638名にイソトレチノインを1日20mg（低用量）投与したところ、12～20歳の患者で94.8％、21～35歳の患者で92.6％が良好な結果が得られたと報告されています（文献1）。重症ニキビはもちろん、中等度ニキビにも優れた効果を発揮します。中等度ニキビに対するイソトレチノイン低用量での内服治療は、患者満足度が高く、かつ副作用の少ない最適な治療法であると報告されています（文献2）。ただし低用量だと再発率が高くなるという意見もあるため注意深い経過観察が必要です。
Photo by YOKOCLINIC on October 14, 2024 ..
難治性のニキビは単に皮膚だけの問題ではなく、ホルモンバランスや皮脂腺などをはじめとする体の内側の問題が大きいです。外用薬やピーリング、レーザー治療など外側からのアプローチだけではニキビの再発を抑えるのが難しいこともあります。米国ガイドラインでも中等度以上のニキビには内服治療が推奨されています。イソトレチノインは皮脂腺のアポトーシス（細胞死）を誘導させることが報告されており（文献3）、再発率が低くなる理由の1つと考えられます。したがって軽度～中等度であるが再発を繰り返す難治性ニキビに対して非常に有効性の高い治療と言えるでしょう。最近では中等度のニキビに対しても最初からイソトレチノインを使うのが世界的な潮流になっています。
ニキビ治療 (イソトレチノイン)– Acne Treatment Isotretinoin
※平日18時以降、土曜日12時以降、日曜祝日に関しては、（初診・再診共に）夜間早朝加算を頂戴しております。（保険証の割合が3割の場合150円の加算になります。）
グリーン皮膚科クリニック 院長 安倍 将隆
平日18時以降、土曜日12時以降、日曜祝日に関しては、（初診・再診共に）夜間早朝加算を頂戴しております。（保険証の割合が3割の場合150円の加算になります。）
③ イソトレチノインは難治性ニキビの世界標準治療薬である
※平日18時以降、土曜日12時以降、日曜祝日に関しては、（初診・再診共に）夜間早朝加算を頂戴しております。（保険証の割合が3割の場合150円の加算になります。）
美容皮膚科｜函館 yoko clinic
※平日18時以降、土曜日12時以降、日曜祝日に関しては、（初診・再診共に）夜間早朝加算を頂戴しております。（保険証の割合が3割の場合150円の加算になります。）
社会福祉法人 函館厚生院 函館中央病院
※平日18時以降、土曜日12時以降、日曜祝日に関しては、（初診・再診共に）夜間早朝加算を頂戴しております。（保険証の割合が3割の場合150円の加算になります。）
北海道函館市本町（中央病院前駅、五稜郭 ..
ニキビの再発は非常に悩ましい問題です。初期段階である微小面皰を治療することで再発を抑えることができます。それが可能な薬剤は過酸化ベンゾイルとアダパレンの2つのみです。商品名ではベピオ、ディフェリン、デュアック、エピデュオです。これらの外用薬は診療ガイドラインでも取り上げられているニキビの標準治療薬ですが、外用をやめてしまえば必ず再発してしまいます。実際に何年も皮膚科クリニックに通院しても、ニキビが完治しない患者さんがたくさんいます。
北海道函館市石川町188-14
一方でイソトレチノインは皮脂腺を退縮させる作用があるため、再発を抑えることができ、かつ再発しても症状は軽度で済みます。ただし、再発率は文献によってかなりのばらつきがあるためあまり参考になりません（そもそも再発をどのように定義すべきかという問題があります。定義が変われば再発率も変わります）。再発率はイソトレチノインの投与量、投与期間、併用薬の有無、重症度、年齢、性別など様々な要素が関与するため一概には言えませんが、おおむね30%程度と考えておけば良いでしょう。Quéreuxらは再発率が高くなる患者背景として、年齢が若いこと、家族歴があること、胸や背中にもニキビがあることを挙げています（文献1）。これらに該当する場合には投与量を多くすることが望まれます。なお、最新のメタアナリシスによれば再発率を下げるにはイソトレチノインは低用量ではなく、通常量が推奨されています（文献2）。
函館新都市病院
海外では中等度～重度のニキビに対するイソトレチノインは第一選択として位置づけられおり、世界のスタンダードなのです。すでにお気づきのように日本のニキビ治療は海外に比べて大きく遅れています。当院でイソトレチノインを希望される患者さんの重症度はそれほど高くはない印象です。むしろ中等度で再発率の低い治療を希望される方が多いようです。難治性ニキビはもちろん、治療満足度が低い場合にも有力な選択肢です。当院ではマニュアル通りに処方するのではなく、イソトレチノインの最適な内服量や使用法を提示します。また副作用を軽減させるための対策も説明します。
札幌院函館院
スピロノラクトンは降圧剤ですが、成人女性のニキビに高い有効性があることが知られています。米国FDAからニキビ治療薬として認可を受けていませんが、中等度以上のニキビに対して海外のガイドラインでも推奨されています。1日50～200mg内服するのが効果的であり、皮脂の分泌を抑える作用もあると報告されています（文献1）。しかし、イソトレチノインに比べて中止後の再発率が高いことからも、皮脂腺の退縮作用があるかどうか明確ではありません。
北海道函館市港町1-12-14-301
スピロノラクトンは長期安全性が高い薬ですが、生理不順などの副作用が用量依存性に起こる場合があり、長期継続するには低用量の方が無難です。近年、スピロノラクトン少量内服とベピオを併用することで良好な結果が得られたと報告されています（文献2）。別の見方をすれば、ベピオやデュアックゲルなどで効果不十分な場合でも、スピロノラクトンを少量追加することで良好な結果が得られる可能性があります。
皮膚科 | 独立行政法人 国立病院機構 函館医療センター
また中等度以上のニキビに対してミノサイクリン（ミノマイシン）などの抗生剤内服が行われることがありますが、スピロノラクトンと抗生剤内服はほぼ同等の治療成績であることが報告されています（文献3）。ただし、抗生剤は炎症のあるニキビには有効ですが、微小面皰には無効であり、また耐性菌を生み出す可能性があるため、診療ガイドラインでも長期使用は推奨されていません。治療を止めれば再発率100%です。したがって抗生剤を不規則かつ長期内服するくらいならスピロノラクトンを長期内服する方がよほど理に適っています。最後にもう1点付け加えておくと、抗生剤はミノサイクリンよりもドキシサイクリンの方が推奨度が高く、当院でも主にドキシサイクリンを処方しています。
函館美容#函館アートメイク
ニキビ跡治療コースでは期間を3〜18カ月から選べ、全てのプランにピコフラクショナルの施術が含まれます。
ことで、よりニキビ跡が改善しやすくなりますよ。